编者按：日前，44岁的李亚鹏出席好友婚礼时，被拍到头发稀疏兼发际线后移的照片，或有秃顶之虞，沧桑模样和过往的帅气形象简直天壤之别。一头浓密的黑发是男人性感的标志之一，然而，很多男同胞却有“头等”苦恼。

　　39岁的王老师是郑州一所大学的副教授，去年他去参加一个学术会议，发言很精彩，一位同行表示敬佩，称赞王老师的才学，他问王老师：“您今年有小50了吧？”王老师大跌眼镜：谢顶让人这么显老吗？

　　河南省中医院皮肤科主任刘爱民博士告诉《大河健康报》记者，像王老师这样的患者，他见的很多，这种脱发叫雄激素源性脱发，80%是遗传所致，一般20岁以后开始发病。雄激素源性脱发，男性发病率高于女性，脱发形状不同，有W形、O形，令患者看上去比实际年龄苍老，很是烦恼。

　　对于雄激素源性脱发，西医采取非那雄胺片，非那雄胺片是一种抑制雄激素放大效应的药。但非那雄胺片是对症，不能解决根本问题。刘爱民所采用的综合疗法中，也使用非那雄胺片，但主要靠中医辨证对因。

　　雄激素源性脱发，听上去像是一个人的雄激素分泌过多了。事实上，很多病人去检测雄激素，激素水平并不高，甚至还较低，只是病人的毛囊由于遗传因素的影响对雄激素生物作用变得敏感了。雄性激素刺激毛囊，使其萎缩，造成毛发不再生殖，导致脱发。

　　人体分泌的雄性激素叫睾酮，人体内的5α还原酶（类固醇在人体的代谢过程里所需要的一种酶）激发睾酮转变为双氢睾酮，双氢睾酮的生物作用要比睾酮强好几倍。非那雄胺片即是通过抑制5α还原酶，不让睾酮转换成双氢睾酮，雄激素对毛囊的刺激相应就会减低，从而达到保护毛囊的作用。

　　不少脱发男性担心服用非那雄胺片抑制雄激素的分泌，会降低性能力，而拒绝用药。事实上，非那雄胺片并没有抑制雄激素的分泌，只不过是抑制了雄激素的进一步转化，因此并不会影响性能力。

　　雄激素源性脱发，刘爱民用中西医、物理外治综合疗法，西药非那雄胺片和物理外治治标，中药对因治本，标本兼治，多数效果较好。根据多年的临床研究,刘爱民把雄激素源性脱发的中医证候分为5型：

　　这类病人往往头油多，伴有头皮屑和瘙痒，舌质红、苔黄腻，中医认为属于湿热上蒸、浸渍发根，使得发根像植物一样泡在水里，根泡烂了，头发自然不再生长。

　　这类病人脾气急躁或郁郁寡欢，爱生气，心理压力大。肝气郁结，导致毛窍气血淤滞，毛发失去滋养而脱落。

　　这类病人毛发枯燥，或发质变脆易于折断，属于血虚生风化燥。中医讲“发为血之余”，血虚不能养发，则头发脱落。

　　这种类型脱发多发生于中年以后。多伴有毛发斑白、头晕耳鸣、腰膝酸软、健忘等。属于肝肾亏损，不能滋养毛发。

　　刘爱民说，通过中医辨证，同时使用西药非那雄胺，再加上穴位注射、梅花针、TDP（特定电磁波）灯照射等中医的综合，促进头皮血液循环、刺激毛囊，再外用生发剂，一般来讲，坚持半年以上，多数效果较好。刘爱民提醒，非那雄胺的副作用很小，即便有副作用也是可逆的，停药副作用即消失，所以不必过于担心。
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